Лечение при аритмии
Клиника. Клиническая картина зависит от основного заболевания. Субъективно больной может отмечать неприятные ощущения в области сердца, связанные с одновременным сокращением предсердий и желудочков. Объективно при этом выслушивается громкий тон типа «пушечного тома» (Н. Д. Стражеско), более характерный для полной поперечной блокады сердца. При выслушивании отмечается неравномерность в силе тонов.Терапия диссоциации с интерференцией должна быть направлена на основное заболевание (инфекция, вегетативный невроз). Применение атропина малоэффективно.
На схеме также видно, что синусовые импульсы, приходящие в рефрактерную фазу деятельности желудочков, угасают и только тогда дают эффект, когда проводятся через атриовентрикулярные проводниковые пути. Ритм сокращений желудочков вследствие этого будет неправильным, с различными интервалами между отдельными сокращениями, и напоминает по пульсу экстрасистолическую аритмию, хотя ничего общего с ней не имеет. Надо сказать, что интервал Р - Q электрокардиограммы в случае, когда проводится синусовый импульс, может быть различной длины, превышая порой норму. Это происходит оттого, что атриовентрикулярная проводимость может восстанавливаться после предшествующего импульса в различное время. В случае запаздывания синусовая волна возбуждения проходит через узел медленнее, тогда интервал Р - Qбудет несколько превышать норму.
На электрокардиограмме отмечается чередование сокращений сердца синусового и атриовентрикулярного происхождения, независимых друг от друга. Обзор партнерок партнерские программы для сайта создаем бизнес
Синусовая тахикардия при интоксикациях
Несомненно, имеется большое количество веществ, вызывающих ускорение деятельности синусового узла. Эти вещества влияют на узел как через центральную нервную систему, так и непосредственно, повышая его возбудимость и автоматизм.
